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医保即将“医保” 2016年异地就医将直接结算-欧洲杯赛程2021赛程表及比赛地点
时间:2021-05-14 来源:欧洲杯赛程2021赛程表及比赛地点 浏览量 30564 次
本文摘要:外地诊疗住院需要销售,不需要往返跑步和垫子是很多外地诊察者的愿望。

外地诊疗住院需要销售,不需要往返跑步和垫子是很多外地诊察者的愿望。人力资源和社会保障部昨天宣布,人力资源社会保障部、财政部、公共卫生计划委员会最近发表了《关于进一步推进基本医疗保险异地就诊医疗费的指导意见》。

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意见表明,明年将基本构建地市和省(区、市)范围内非现场住院费用的必要销售,2016年将全面实现跨省转移到非现场退休人员住院医疗费用的必要销售。目前,全国基本医疗保险市级专业基本建设,许多省建立省内异地就诊平台,积极开展必要销售,部分地区开展点对点跨省销售试验。

但是,非现场诊察的销售申请还很复杂,非现场医疗服务的监督还不能。这次解决问题的异地就诊,重点是异地转移到退休人员的住院费用。

什么样的人属于这个范围?意见认为,跨省异地转移到退休人员是指离开保险责任地区多年跨省异地居住,根据户籍管理规定取得居住地户籍的保险退休人员。这部分人年龄大,医疗负担重,多年不回保险地,对异地就诊费用需要销售的市场需求特别迫切,主要是回城知青、支内、支边人员,约200万人。为了方便需要销售,跨省转移到居住地再次发生的住院医疗费用,必须继续执行居住地规定的缴纳范围(包括药品目录、医疗项目和医疗服务设施标准)。医疗保险专业基金的支付标准、支付比例和支付限额应继续执行投保地规定的当地就诊时的标准,不按转诊比例继续执行。

本人申请人可以直接管理个人账户资金,在门诊就诊、购买药物时使用。另外,非现场转诊人员和非现场门诊人员也在管理服务范围内。意见明确提出分级进行非现场诊察销售服务:一是完善市级责任,构建市区范围内诊察需要销售,制定基本医疗保险基金支出和筹资待遇政策、诊察管理统一和信息系统一体化交流,二是规范省内非现场诊察需要销售,完善省级非现场诊察销售平台三是完善跨省异地就诊人员政策,加强跨省异地就诊顶层设计,专门考虑各种跨省异地就诊人员市场需求,逐步推进跨省异地就诊销售。


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